遇见新冠纠结上篇

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《遇见》（）新冠纠结（上篇）

/4/09

《遇见》（）新冠纠结（上篇）

田雨

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最不坏的选择

上海外滩空无一人的视频让国人震撼，百年不遇。动态清零坚持就是胜利，动态清零必须坚定信心，抓细抓实。王阳明说“破山中贼易，破心中贼难”。统一思想要从统一认识起步。

躺平还是动态清零成了当下人们热议的焦点。前几天几位来自企业界和政界的社会精英私下闲聊，他们似乎众口一词希望躺平。笔者告诉他们，你们想简单了。这确实是个医学问题，但更是社会问题和伦理问题。

面对世界的躺平，躺与不躺真的太难决择了。从伦理、社会、医学三个维度分析研究，结论是“坚决的动态清零，是当下最不坏的选择。而且动态清零也唯有中国大陆才能做到。”

这是个伦理问题

首先这是个伦理问题，奥密克戎死亡率低是不争的事实，许多国家因此躺平也是现实。但死亡数字背后是大比例的老年人病亡。躺平，意味着大量老年人死亡；躺平，意味着大量医疗资源的挤兑，在美西方，老年人得新冠面临氧气拔管放弃治疗。这是一个非常残酷的伦理问题。

数据统计，65岁以上的成年人占到全美新冠死亡人数的75%，有大约60万人死于新冠病毒，也就是说每名65岁以上的美国人中就有1人死于新冠。而65岁以下的群体中，死于新冠的比例为1/。

老人群体

按照统计结果公布的第七次全国人口普查数据，中国65岁以上的人口数量为万人，如果按照美国的死亡比例换算，就是多万。而目前，中国新冠累计死亡例，年全年只有两例。其中，武汉累计死亡例，大都发生在年年初，回想一下，那时国人的心情。多万65岁以上老年人死亡，你愿意让它发生吗？

65岁以上的人群是美国接种新冠疫苗比例最高的群体，接种率达到87%，但是在过去两个月，美国每天有超过人死于新冠，其中大多数死者年龄超过65岁。

家家有老人

数据显示，85岁以上的老年人虽只占美国总人口的2%，却占美国新冠死亡总人数的四分之一。在85岁及以上人群中，每35人中就有1人死于新冠病毒。

中国儒家文化有尊老的传统，家有一老，如有一宝。老有所养，老有所医，家里有老人得病，子女基本会不顾一切的救治。而在美西方极端实用主义的文化下，老年人得新冠，在医疗资源挤兑情况下，拔管放弃治疗已经成为普遍现象。中国的伦理能忍耐吗？

这是个社会问题

其次，这是个社会问题。有观点认为，防疫和数学，经济学，政治学有关，但唯独和医学基本无关。这说得有点过。

该观点认为，防疫根本不关心怎么治病，只关心疾病传染模型（数学），隔离的收益和代价（经济学），由谁付出这个代价（政治学）。哪怕没有任何治疗方法（医学），只要隔离做好了，一样可以防住传染病。这就是动态清零的科学依据，是个妥妥的社会学问题。因此，也被西方政客玩成了政治问题。

放开躺平的声音那么强烈，因为民生惨啦，工作人员累啦，个人自由少啦，社会烦啦，经济忧啦。也不排除财团有想赚钱的阴谋。动态清零带来的社会问题大家都切身体会到了。如果躺平呢？

生命数学题

笔者曾做过一道数学题。面对美国即将过百万的死亡人数，换算成中国的人口比例就是万；考虑奥密克戎低死亡率，可以看最近香港的数据。香港自2月9日起第五波疫情，至3月17日超内地死亡总人数，把香港万人口换算成内地14.12亿人口基数，将是88万，只有短短37天，除一下就是每天平均死亡2.37万，而且大多是老年人。那么多人死亡会带来多大的社会问题，我们能躺平吗？有企业家说他们越南工厂50%的员工已经感染过，好像没多大事。这些员工可都是青壮年啊。可见信息不对称有多么可怕。

国务院联防联控机制举行新闻发布会上，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友表示，截至4月5日，香港第五波疫情已经造成万人感染，其中有人死亡，第五波由奥密克戎引起的死亡人数是过去四波疫情造成死亡数的总和还要多。这是香港不到两个月的死亡人数，换算成大陆的人口基数，那将是万。能躺平吗？

医疗资源

如果考虑中国医疗资源簿弱因素，问题可能会更大。每10万人拥有的ICU病床数中国是3.6张，美国是34.7张，德国是35，韩国也有10.6张。意大利是8张，所以躺平的意大利，老年人就比较惨。裁止年4月3日，意大利新冠累计死亡,例，病死率1.1%，3月2日意大利国家统计局(ISTAT)和意大利国家卫生院(ISS)联合发布的疫情报告指出，从年2月新冠疫情暴发截止到年1月期间，与年至年同期水平相比，意大利超额死亡人数约为人。造成超额死亡的主要原因为新冠疫情。其中，72%的超额死亡人口年龄超过80岁，21%的死亡人口为65至79岁的老人，两项加大一起，超额死亡人员中65岁以上占比93%。

疫苗接种

从全民接种辉瑞疫苗人口比例最高的以色列，已经打到第4剂了。以色列疫苗把德尔塔的R0从6.5降低到1.3，足足降低了80%，有用吗？以色列4月3日的新冠数据确诊22,例，新增死亡11例，现有确诊,。至3月21日以色列累计新冠死亡者为人。而去年底累计死亡人数为人。年前十周超额死亡占死亡比例达35%，这其中有许多没有统计在新冠死亡中。所以，至少现今看，依赖现有的疫苗防疫还是有问题的。

因此，从社会学角度看，到目前为止，新冠防疫要么清零，要么爆炸，没有中间选项。如果中国躺平，可能会出现几百万，甚至千万等级的死亡人数。面对如此多的生命，目前采取动态清零付出的这些代价，还是值得的。

未完待续，愿世界越来越美好！