张文宏解答接种疫苗后仍被感染新冠病毒突

近期，随着新冠高传染性变异病毒德尔塔毒株在全球加速传播一些国家报告新冠疫苗接种者“突破感染”病例呈增加趋势在昨天的发布会上，张文宏表示所有的疫苗接种——没有突破病例的疫苗是不存在的所以新冠疫苗接种之后一定会有接种过疫苗的高危人群被感染这是必然的何为“突破感染”？会对疫苗保护效力产生哪些影响？多国报告病例“突破感染”指病原体突破了疫苗的防线，导致完成疫苗接种的人感染疫苗本该预防的疾病。武汉大学病毒学国家重点实验室教授徐可介绍，这是因为所有疫苗保护效力都难以达到%，保护效力越低，“突破感染”发生率越高。即便是保护效力最好的疫苗，个体差异也会导致在免疫反应较低的个体上发生“突破感染”。近期，一些疫苗接种率较高国家报告了多例“突破感染”病例。美国疾病控制和预防中心最新统计数据显示，截至7月26日，美国累计报告例接种疫苗后住院或病亡的“突破感染”病例，其中74%为65岁及以上患者，共有例病亡。“老年人和患有基础疾病者仍然是‘突破感染’后发展为重症乃至死亡的高危群体。”国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心副主任、厦门大学公共卫生学院副院长张军介绍。以色列卫生部7月24日报告，该国累计发现例接种疫苗后“突破感染”病例，其中例正接受住院治疗，例病亡。美国《新英格兰医学杂志》近日刊登的研究显示，在名完全接种了美国辉瑞疫苗的以色列医护人员中，39人发生“突破感染”。挑战疫苗效果徐可指出，很多病毒突变快，对现有疫苗产生逃逸，也会造成“突破感染”。在全球疫苗历史上，“突破感染”情况时有发生，比较典型的就是病毒突变造成的流感和乙肝疫苗接种后的“突破感染”事件。包括德尔塔毒株在内的新冠变异毒株正在挑战疫苗保护效力。张军说，德尔塔毒株导致的“突破感染”更为多见，虽然尚不能确定是由疫苗对该毒株的保护效力较原型株减弱，还是由该毒株本身感染力和传播效率更高所致，但目前已上市的各种疫苗的免疫后血清抗体对某些毒株的中和活性确实有所减弱。以色列卫生部7月22日发布的数据显示，受德尔塔毒株影响，辉瑞新冠疫苗在以色列预防新冠感染的有效率降至39%。不过，“突破感染”并不意味着疫苗完全失效。张军说，在数据科学性较强的研究报告中，各种疫苗预防死亡和重症的有效率均明显高于预防轻症或感染的有效率，但“突破感染”导致的重症和死亡仍有发生。防疫如何应对面对新冠病毒持续变异、“突破感染”病例增加的趋势，多国采取了建立“突破感染”病例数据库、开展加强针接种等方式予以应对。例如，美国疾控中心建立了疫苗“突破感染”数据库，涵盖病人人口统计学信息、地理位置、接种时间、疫苗种类、感染病毒序列等详细信息。各地方疾控机构可上报、查询数据库中记录的“突破感染”病例信息。“突破感染”病例的出现，可能意味着我们要接受与新冠病毒长期共存的状况。“我们需要学会如何与病毒共存，把病毒对日常生活的影响降到最小。”澳大利亚昆士兰大学副教授、传染病和微生物学专家保罗·格里芬说。他认为，应对“突破感染”，一方面要继续提高接种覆盖率，一方面也应延续保持社交距离、戴口罩、高检测率等措施。一些专家还建议，为应对“突破感染”，可采取加快研发保护效力更高的疫苗剂型、适当增加疫苗免疫剂次即注射加强针、采用新的免疫增强技术等方式。张军说，从增加疫苗免疫动员全面性的角度考虑，目前大规模使用的肌肉注射新冠疫苗主要动员全身免疫应答，而没有呼吸道局部免疫动员的效果，因此可以加强具有动员呼吸道免疫疫苗的研究以及与肌肉注射疫苗联合使用的探索。面对突破感染病例增加世界多国采取了打加强针接种等方式予以应对国内也有专家建议打加强针那么，我们需不需要打加强针？两针接种之后多久可以打加强针呢？复旦大学上海医学院医学分子病毒学、教育部重点实验室主任、上海市微生物学会理事长袁正宏，昨天做客《夜线约见》节目时表示：我们国家各个单位开展的研究显示，疫苗接种2针以后，假如6个月以上，且抗体水平确实降低的，如果此时接种第三针加强针，在2个星期之内抗体水平就可以提高5倍左右，一个月以后可以提高10倍以上。所以对已经接种2针疫苗6个月以上的部分特定人群，可以考虑打加强针。近日，欧美多国报告又有新冠变异病毒“拉姆达”毒株出现据路透社报道，美国生物学论文档案网7月28日公布的一篇研究论文指出，“拉姆达”变异毒株不仅具有高度传染性，且相比原始新冠病毒，更能逃脱人体免疫系统。生物学论文档案网指出，尽管这项研究迄今尚未经过同行评审，但可以确定“拉姆达”的传染性不亚于蔓延至百余国的德尔塔，其严重性不能被低估。从最初的阿尔法毒株到现在的德尔塔毒株新冠毒株变得越来越狡猾了未来，病毒还会继续发生变异吗？袁正宏表示：病毒只要还在人类传播，病毒就会发生变异，有的变异会变得更厉害，但是也有可能会慢慢减弱，甚至在人群中消失。所以我们还是要继续观察研究。另外很重要的还是要通过疫苗接种，阻断病毒的传播，建立群体免疫屏障，这是我们控制新冠病毒包括变异株最有效的措施。映象网综合自新华社、《夜线约见》

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